孕前檢查之不可輕視的血型檢測
人的血型分類有很多種,與懷孕相關的分類有2中,一是ABO血型分類,一是RH血型分類。很多人不知道自己的血型情況或者只知道自己是某一種ABO類的血型。血型與懷孕有密切相關,此次我來寫點相關內容。
1、如果母親血型為0型,父親為非O型(此類型夫婦較多)發(fā)生新生兒溶血病的幾率較高,應提醒父母給予重視。
2、如果女方RH血型陰性(熊貓血漢族人較少見,只有0.3%),但是發(fā)生母嬰血型不符溶血概率極大,必須給予高度重視。
新生兒溶血病(HDN),是一種胎兒在子宮內和分娩后發(fā)生的與溶血有關的綜合癥;是由于母子血型不合而引起的同族免疫性溶血。夫妻雙方ABO血型不合或RH血型不合,都可能引起新生兒(或胎兒)溶血病,從而發(fā)生死胎、死產,甚至新生兒死亡的不良妊娠結局。在已發(fā)現的人類26個血型系統(tǒng)中,以ABO血型不合最常見,其次是RH血型不合。產前血型免疫學檢查就是為了篩查那些胎兒有新生兒溶血風險的孕婦。一旦診斷成立,在妊娠期間應該增加隨診頻率,以便估計發(fā)病的程度、確定最適宜分娩的時間,從而引起??漆t(yī)生的警惕。產前血型免疫學檢查是確診新生兒溶血病最有價值的方法,包括夫婦雙方ABO血型鑒定、RH血型鑒定、孕婦不規(guī)則抗體篩查、對抗篩陽性者進行抗體鑒定、同種免疫性抗體的效價測定等。
凡是過去有不明原因胎停育、死胎、死產或新生兒溶血病史的孕婦,一定要檢查夫婦雙方的ABO血型和RH血型。新生兒溶血病癥狀的輕重與溶血程度基本一致,多數ABO溶血病患兒除黃疸(高膽紅素血癥)外,無其他明顯異常;而RH溶血病癥狀嚴重,甚至出現死胎。
產前血型免疫學檢查最適宜時間是:
1. 準備懷孕以前,了解夫妻雙方ABO血型和RH血型。
2. 如果存在ABO血型不合或RH血型不合要引起關注,并告知自己的產檢醫(yī)生;
3. 孕后第16周進行二次測定,做血型特異性抗體檢測;
4. 妊娠28-30周進行再次檢查;
5. 以后每隔2-4周復測一次,了解抗體上升速度。
血型檢查為國家衛(wèi)計委國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目中的一項,準備懷孕的夫妻可在懷孕前到當地計生部門檢查,了解自己的血型情況。